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"资本撇奶油,公益受损害",公私合作不是医改方向
医改的目标,第一是公平性,人人享有基本医疗服务。第二是宏观效率,少花钱,看好病。资本的介入,对于这两个目标都是没有帮助的。卫生经济学上有一个概念,叫做“撇奶油”,意思是私立的保险公司或者私立医院,把风险最小的、收入最高的患者挑选出来,只为他们提供服务,而把收入低、风险大的患者留给公立体系。结果就是,优质的专家、优质医疗资源围绕着少数人服务,而大多数中低收入者的受益水平下降,导致公平性下降,同时少数私立医院会大幅度拉高医疗费。